Savjeti za nadoknadu osiguranja

SAD i međunarodno

Često je moguće dobiti potpuno ili djelomično osiguranje opreme za kućnu UVB fototerapiju koju je propisao liječnik, ali to može zahtijevati malo truda i upornosti. Najprije provjerite koliko pokriva vaš plan osiguranja za "Trajnu medicinsku opremu (DME)" i odredite točan postupak za podnošenje zahtjeva. Posjetite web stranicu svog osiguravajućeg društva ili ih nazovite ako je potrebno.

Vaše osiguravajuće društvo će htjeti znati generički CPT / HCPCS "Procedurni kod" kako slijedi:

Savjeti za osiguranje za kućnu fototerapiju

CPT / HCPCS šifra: E0693

Jedan proširivi uređaj E-serije Master od 6 stopa ili ploča za cijelo tijelo od 1000 stopa serije 6 „Ploča sustava za terapiju UV svjetlom, uključuje žarulje/lampe, mjerač vremena i zaštitu za oči; ploča od 6 stopa.”

Savjeti za osiguranje 1M2A za kućnu fototerapiju

CPT / HCPCS šifra: E0694

Više od jednog proširivog uređaja E-serije od 6 stopa. „Sustav UV višesmjerne svjetlosne terapije u ormariću od 6 stopa, uključuje žarulje/lampe, mjerač vremena i zaštitu za oči”, podložno provjeri kod vašeg osiguravajućeg društva. 

Savjeti za osiguranje za kućnu fototerapiju

CPT / HCPCS šifra: E0691

Hand/Foot & Spot uređaj serije 500 i ručni uređaj serije 100. „Ploča sustava za terapiju UV svjetlom, uključuje žarulje/lampe, mjerač vremena i zaštitu za oči; tretman su 2 kvadratna metra ili manje."

Philips NB TL 100W 01 FS72 thumb Savjeti za osiguranje za kućnu fototerapiju

CPT / HCPCS šifra: A4633

Zamjenska žarulja/lampa za terapiju UV svjetlom, svaka.

Ako vaše osiguravajuće društvo obično ne pokriva "trajnu medicinsku opremu" ili je potrebno "predautorizacija", možda ćete morati svom liječniku dostaviti kopiju ovog Liječničko pismo o medicinskoj potrebi predložak i pitajte imaju li vremena izraditi personaliziranu verziju ovoga za vas na svom dopisnom materijalu ili neka jednostavno ispune praznine. To može biti trošak. Ovaj zahtjev možete podnijeti u trenutku kada dobijete recept. Od vas se također može tražiti da predate svoju medicinsku dokumentaciju i prošla osiguranja; također dostupni u ordinaciji vašeg liječnika.

Kada se ovaj posao završi, postoje dva pristupa:

1. Podnesite zahtjev izravno svom osiguravajućem društvu.
Ovo je najjednostavniji pristup, ali će zahtijevati da proizvod platite unaprijed, a zatim vam osiguravajuće društvo nadoknađuje troškove. Budući da nema posrednika, ovo će osigurati najnižu moguću cijenu proizvoda za vaše osiguravajuće društvo i minimizirati franšizu koju ćete morati platiti. Možda ćete htjeti dopuniti svoj zahtjev pismom svom osiguravajućem društvu koristeći ovo Pismo pacijenta osiguravajućem društvu šablona. Ovo je vaša prilika da napravite “poslovni argument” za nabavu uređaja. Drugim riječima, na temelju vaše upotrebe lijekova i drugih troškova, hoće li se uređaj isplatiti? Ako trebate "Proforma fakturu", kontaktirajte Solarc Systems i mi ćemo vam je odmah poslati faksom ili e-poštom. Nakon što je vaš zahtjev odobren, primit ćete pismo autorizacije od svog osiguravajućeg društva. Zatim pošaljite svoju narudžbu Solarcu online. Proizvod će biti poslan izravno na vaš dom i uključivat će potpisan i datiran račun koji možete koristiti kao dokaz kupnje. Dovršite svoj zahtjev podnošenjem fakture svom osiguravajućem društvu radi nadoknade. Sačuvajte kopiju računa za vlastitu evidenciju.

2. Idite do lokalnog dobavljača “Kućne medicinske opreme” (HME).
Ovo je tvrtka koja se bavi zalihama kao što su invalidska kolica i kućni kisik, a mogla bi čak biti i ljekarna koju sada koristite. HME može poslovati izravno s vašim osiguravajućim društvom i eliminirati potrebu da proizvod plaćate unaprijed. HME naplaćuje od vašeg osiguravajućeg društva, a zauzvrat kupuje proizvod od Solarca. Solarc zatim obično "šalje" proizvod izravno u vaš dom, ali u nekim slučajevima HME će izvršiti dostavu. Solarc tradicionalno nadoknađuje HME davanjem popusta na standardnu ​​cijenu. Međutim, HME također može znatno povećati cijenu dodatno za vaše osiguravajuće društvo, što bi moglo rezultirati puno većim odbitkom. Odbitak i svi drugi iznosi obično se plaćaju HME-u prije otpreme proizvoda. HME će trebati sljedeće informacije:

  • Pravno ime pacijenta uključujući srednje slovo
  • Datum rođenja pacijenta
  • Naziv osiguravajućeg društva
  • Adresa osiguravajućeg društva i broj telefona
  • Adresa web stranice osiguranja ako je poznata
  • Identifikacijski broj člana
  • Broj grupe/mreže
  • Ime poslodavca ili ID#
  • Ime primarnog osiguranika. (Ovo je kada nekoga pokriva supružnik ili roditelj)
  • Datum rođenja primarnog osiguranika
  • Primarna adresa osiguranika ako je različita
  • Ime liječnika primarne zdravstvene zaštite (PCP) (često različito od liječnika koji propisuje recept i često je potrebno za izdavanje uputnice) Primarni
  • Telefonski broj liječnika (PCP).
  • Podaci o Solarčevom proizvodu i kontaktu (koristite Solarčev “Standardni informacijski paket”)
  • Uređaj CPT / HCPCS “Kôd postupka” naveden gore. (E0694, E0693 ili E0691)

3. Obrazac u nastavku možete ispuniti i poslati kao zahtjev za pomoć pri podnošenju zahtjeva za osiguranje. Vaši podaci bit će proslijeđeni dobavljaču trajne medicinske opreme (DME) u Sjedinjenim Državama koji može pomoći u obradi vašeg zahtjeva za pokriće naših uređaja. Uključivanje vašeg recepta i medicinskog kartona kao priloga u nastavku omogućit će da proces osiguranja započne mnogo brže. Bit ćete kontaktirani ubrzo nakon slanja obrasca.

Kontaktirajte Solarc Systems

Ja sam:

Zanima me:

Zamjenske žarulje

6 + 4 =

Odgovaramo!

Ako trebate tiskani primjerak bilo koje informacije, molimo da je preuzmete s našeg Centar za preuzimanje. Ako imate problema s preuzimanjem, rado ćemo vam poslati poštom sve što trebate.

Adresa: 1515 Snow Valley Road Minesing, ON, Kanada L9X 1K3

Besplatni: 866-813-3357
Telefon: 705-739-8279
Faks: 705-739-9684

Radno vrijeme: 9:5 – XNUMX:XNUMX EST MF